通知背景

为深入贯彻落实国家关于医疗保障工作的决策部署，进一步提高医疗保障水平，切实减轻群众就医负担，保障人民群众基本医疗需求，我国政府决定全面加强医疗保障工作，现将有关事项通知如下。

通知目的

本次通知旨在明确医保政策的落实要求，确保各项医保政策得到有效执行，切实提高医疗保障的覆盖面和待遇水平，促进社会和谐稳定。

政策内容

一、扩大医保覆盖范围。各相关部门要积极推动全民参保，确保所有符合条件的城乡居民和职工纳入医保范围。 二、提高医保待遇水平。逐步提高基本医疗保险统筹基金支付比例，增加门诊特殊病种和慢性病病种，扩大药品目录，提高报销比例。 三、规范医保基金使用。严格执行医保基金监管制度，加强对医保基金的审计和监督检查，严厉打击欺诈骗保行为。 四、推进医保支付方式改革。鼓励采用按病种付费、按人头付费、按床日付费等多种支付方式，提高医保基金使用效率。 五、加强医保信息化建设。利用大数据、云计算等现代信息技术，提升医保管理和服务水平。

工作要求

一、加强组织领导。各级政府要成立医保工作领导小组，统筹协调医保工作，明确各部门职责，形成工作合力。 二、明确责任分工。各部门要按照职责分工，认真落实医保政策，确保各项工作任务落到实处。 三、加强宣传培训。充分利用各类媒体，广泛宣传医保政策，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。同时，加强对医保工作人员的培训，提高其业务水平。 四、严格监督考核。建立健全医保工作考核机制，对医保政策的落实情况进行定期考核，确保医保政策得到有效执行。

具体措施

一、开展全民参保登记。各级医保部门要组织力量，深入社区、农村开展全民参保登记工作，确保应保尽保。 二、加强医保经办能力建设。加大医保经办机构建设投入，提高经办服务能力，方便群众办理医保业务。 三、落实医保待遇。确保医保待遇及时、足额发放，简化报销手续，提高群众就医便捷度。 四、强化医保基金监管。加大对定点医疗机构、药品经营企业和医保经办机构的监督检查力度，严厉打击违法违规行为。 五、推进医保信息化建设。加快医保信息系统建设，实现医保信息互联互通，提高医保管理效率。

结语

为确保医保政策落到实处，各相关部门要高度重视，加强协作，共同努力，推动医疗保障工作取得实效。我们坚信，通过全面加强医疗保障工作，必将为广大人民群众提供更加优质、高效的医疗保障服务，为我国卫生健康事业的发展做出新的更大贡献。